Догляд за передчасно народженими немовлятами

17.06.2024

Догляд за передчасно народженою дитиною у відділенні новонароджених потребує не тільки кваліфікованої медичної допомоги, але й спеціального медичного обладнання та пристроїв, без яких повноцінний догляд був би неможливим.

1 Закритий інкубатор

Щоб створити середовище, сприятливе для росту та розвитку передчасно народженого малюка перш за все необхідний кювез або неонатальний інкубатор. Він нагадує закриту люльку з прозорого матеріалу. Інкубатор забезпечує дитині середовище, адаптоване до його потреб у теплі та вологості. Він максимально відтворює умови, в яких малюк перебував в утробі матері. Він регулює температуру дитини за допомогою термозонда, розміщеного на животі або спині. Інкубатори нового покоління дозволяють батькам краще спілкуватися з немовлятами. Однак ці інкубатори не можуть замінити догляд «шкіра до шкіри», який донині залишається найкориснішим методом догляду за дитиною.

2 Ліжко з підігрівом

Після того, як дитина набереться сили та стане менш чутливою до зовнішніх факторів, вона зможе, між контактами шкіра до шкіри, продовжувати свій розвиток у ліжку з підігрівом, температуру якого можна регулювати, щоб створити для дитини нейтральне теплове середовище

Щоб допомогти малюку дихати

3 Апарат штучної вентиляції (ШВЛ) або СРАР (неінвазивна вентиляція)

Апарат ШВЛ та апарат для СРАР підтримують дихання дитини, надаючи відповідний потік кисню через допоміжну або штучну вентиляцію легень. Апарати можна під’єднати до дитини через інтубаційну трубку (введену через одну ніздрю в трахею дитини) або за допомогою назальних канюль або катетерів (маленьких, легких і гнучких трубок, введених на 1 см у ніздрі). Метод за допомогою назальної канюлі називається неінвазивною вентиляцією легенів. Існують спеціальні пристрої для неінвазивної вентиляції легенів СРАР, які підключаються до дитини через носові канюлі або маленьку маску.

4 Для моніторингу життєвих показників

Монітори інтенсивної терапії новонароджених відображають частоту серцевих скорочень дитини, частоту дихання, артеріальний тиск і рівень кисню в крові. Звуковий сигнал  запускається, коли один із життєво важливих показників відхиляється від норми, і/або відображається на центральній станції моніторів, яка контролюється медичними працівниками.

5 Пульсоксиметр (або сатурація)

Пульсоксиметр  — це датчик, розміщений на руці або нозі, який дозволяє вимірювати рівень кисню, що транспортується червоними кров’яними тільцями.

6 Харчування дитини

Назогастральний зонд

Це трубка, що проходить через ротову порожнину або ніс та йде безпосередньо в шлунок дитини.

7 Венозні катетери (глибокі венозні лінії або PICC)

Це дуже тонкі трубки (розміром 1-2 Fr), що вводяться через периферичні вени з розміщенням кінчика катетера в центральних венах та з’єднуються з інфузоматом (інфузійна помпа). Катетери для виходжування передчасно народжених дітей допомагають виходжувати глибоко недоношених дітей, вводити парентеральні розчини, коли неможливе годування через рот. Також через епікутанео- кавальні катетери вводяться ліки та необхідні інфузійні розчини. Такий катетер може знаходитися в судині дитини до 29 діб, що знижує больовий досвід при необхідності постійних в/в введень.