Статті

  • Стандарти інфузійної терапії від INS. Ключові оновлення для неонатології та педіатрії

    13.05.2026

     

    У сучасній медицині інфузійна терапія є одним із найбільш критичних аспектів лікування, що вимагає суворого дотримання доказових протоколів. Оновлені «Стандарти практики інфузійної терапії» (2024), розроблені Спілкою інфузійних медсестер (INS), є результатом ґрунтовного аналізу тисяч наукових праць. Цей документ акумулює міжнародний досвід та пропонує чіткі рекомендації щодо судинного доступу, догляду за в/в пристроями та мінімізації інфекційних ризиків. Видання 2024 року приділяє особливу увагу анатомічним особливостям вразливій групі пацієнтів — передчасно народженим дітям.

  • Який матеріал катетера забезпечує надійніший артеріальний моніторинг у ВІТ?

    07.04.2026

     

    Безперервний моніторинг артеріального тиску є критично важливим для пацієнтів, які перебувають у відділеннях інтенсивної терапії (ВІТ). Проте вплив типу матеріалу катетера на розвиток недостатності артеріальної лінії тривалий час залишався недослідженим. Щоб знайти відповідь на це запитання, у кардіоваскулярному центрі в м.Осака в Японії було проведено подвійне сліпе рандомізоване контрольоване дослідження.

  • Чому варто обрати PICC замість короткої периферичної канюлі в неонатології

    05.03.2026

       

    У неонатології кожне рішення має значення. Тип судинного доступу визначає не лише ефективність лікування, але й самопочуття новонародженого, робоче навантаження на персонал та стабільність терапевтичного плану.

    Протягом багатьох років короткий периферичний катетер був найпоширенішим пристроєм у неонатальних відділеннях. Однак останні дані вказують на зміну парадигми: неонатальний периферично введений центральний катетер (n-PICC) або епікутанно-кавальний катетер (за номенклатурою WoCoVA) постає як більш безпечна, ефективна та стабільна альтернатива.

     

  • 6 питань, які варто поставити перед вибором пристрою судинного доступу для онкологічного пацієнта

    05.02.2026

     

    У пацієнтів з онкологічними захворюваннями вибір адекватного пристрою венозного доступу є критично важливим для ефективного лікування, мінімізації ускладнень та зниження лікарняних витрат.

     Рішення базується на кількох факторах, що включають:
     - побажання пацієнта,
     - співвідношення вартості та ефективності,
     - очікувану тривалість доступу,
     - характеристики хіміотерапевтичних агентів, що будуть вводитися,
     - наявність кваліфікованого персоналу.

     Ключові рішення в менеджменті, такі як час видалення пристрою після терапії, можуть впливати на клінічні результати. Оскільки поточні міжнародні рекомендації не мають специфічних настанов з цих питань, було визнано доцільним створення глобального консенсусу експертів з різних країн.

  • Нові стандарти безпеки в судинному доступі

    19.01.2026

     

    Інфекції кровотоку, пов’язані з використанням катетерів, залишаються одним із найбільших викликів у сучасній інтенсивній терапії та реанімації. Згідно з даними ECDC (Європейський центр з профілактики та контролю захворювань) 38% усіх випадків бактеріємії, набутої в реанімації, виникають через судинні венозні катетери. Кожна така інфекція — це не лише ризик для життя пацієнта, а й значне зростання вартості лікування та тривалості госпіталізації.

  • Золота година для передчасно народжених дітей

    11.12.2025

     

    «Золота година» в неонатології - це перші 60 секунд після народження, які є критично важливими для адаптації малюка. Згідно з сучасними рекомендаціями, саме цей час відводиться на початкові кроки стабілізації, повторну оцінку стану та, за потреби, початок реанімаційних заходів.

    Як діють лікарі в ці секунди?

  • Гемодинамічний моніторинг: як уникнути резонансу в кривій артеріального тиску

    03.11.2025

     

    Гемодинамічний моніторинг: Чи можна довіряти вашій інвазивній кривій артеріального тиску?

    Точність гемодинамічного моніторингу є важливою для пацієнтів у критичному стані. Проте дослідження свідчать, що у 30,7% випадків крива артеріального тиску (АТ) містить резонанси.

    Чому резонанси – це небезпечно? Як розпізнати резонанс?

     

     

  • Вибір неонатального катетера: клінічна оцінка та докази

    09.10.2025

     

    Правильний вибір неонатального катетера є вирішальним клінічним рішенням через вразливість та специфічні характеристики цього типу пацієнтів. Вірний вибір пристрою сприяє значному покращенню клінічних результатів, зменшуючи ускладнення, пов’язані з судинним доступом, та підвищує комфорт пацієнта під час його перебування в стаціонарі.

    У цій статті ми розглядаємо основні критерії вибору найбільш відповідного катетера, ґрунтуючись на чинних міжнародних рекомендаціях, якими ми маємо керуватися в щоденній практиці.

     

     

  • Гепарин у центральних катетерах у новонароджених: Доцільність чи зайвий ризик?

    29.07.2025

     

    Використання центральних катетерів у неонатології є незамінною практикою для терапевтичного ведення передчасно народжених новонароджених, дітей з низькою вагою при народженні або клінічно нестабільними станами. Ці пристрої, включаючи центральні венозні катетери (ЦВК), центральні катетери периферичного введення (PICC) та пупкові катетери (артеріальні та венозні), є життєво важливими для введення гіперосмолярних розчинів, ліків, парентерального харчування, продуктів крові та для гемодинамічного моніторингу.

     

  • Тунелізація пристроїв судинного доступу (VAD) - ключовий інструмент в зниженні випадкового видалення та інфікування катетерів

    19.06.2025

     

    Тунелізація судинного катетера – це інвазивна процедура, яка дозволяє обрати відповідне місце для виходу катетера в шкірі. Тунельний катетер є варіантом для досягнення адекватного судинного доступу та зменшення випадкових видалень та інфекції протягом тривалого періоду.

    Індивідуальна судинна анатомія пацієнта визначатиме техніку, яку ми повинні обрати для досягнення збереження його судинного ресурсу.

    Тунелювання, разом із вибором відповідного місця для виходу катетера, є ключовим моментом для зниження ризику інфекції та/або видалення катетера та збереження якості життя пацієнта.